Kapilārīts (angļu val.: pigmented purpura) ir labdabīgs ādas stāvoklis, kad uz ādas parādās sarkanīgi vai purpursarkani plankumi, plātnītes un asinsizplūdumi kapilāru paaugstinātas caurlaidības dēļ. Palielinoties kapilāru caurlaidībai, eritrocīti (sarkanās asins šūnas) migrē caur kapilāru sieniņām un uzkrājas ādā, izraisot raksturīgas krāsas un struktūras izmaiņas.
- Kapilārīts var skart jebkura vecuma cilvēkus; bērniem tas ir retāk sastopams, biežāk novērojams vīriešiem.
- Bieži rodas veseliem cilvēkiem bez skaidra iemesla.
- Dažkārt attīstās kā reakcija uz medikamentiem, vīrusu infekcijām, pārtikas piedevām vai pēc intensīvas fiziskās slodzes.
- Vairumā gadījumu precīzu cēloni nav iespējams noteikt.
Klīniskā aina
Kapilārītim raksturīgi:
- Nelielas papulas (taustāmi ādas pacēlumi), dažāda lieluma plankumi un plātnītes.
- Krāsa variē no sarkanīgi purpursarkanas līdz brūnai un laika gaitā mainās – sabrūkot eritrocītiem un ādā uzkrājoties hemosiderīnam.
- Dažkārt var parādīties nieze skartajās vietās.
- Lokalizācija: visbiežāk uz apakšējām ekstremitātēm, retāk – uz rokām.
Diagnostika
Diagnozei parasti pietiek ar pacienta iztaujāšanu un ādas apskati. Reti, lai izslēgtu citas slimības – piemēram, vaskulītu, ādas T-šūnu limfomu vai dermatītus –, var būt nepieciešama ādas biopsija. Lai pārbaudītu asins recēšanas rādītājus, var nozīmēt arī laboratorijas analīzes (koagulogrammu).
Ārstēšana
Kapilārīta ārstēšana var būt sarežģīts un ilgstošs process. Dermatologs katram pacientam individuāli izstrādā vispiemērotāko ārstēšanas plānu, ņemot vērā stāvokļa izraisītāju.
Biežāk izmantotās ārstēšanas metodes:
- Ja ir zināms izraisītājs (medikaments, alergēns, pārtikas piedeva), tā ietekme jānovērš pēc iespējas ātrāk. Pēc tam ādas izmaiņas jānovēro vairāku mēnešu garumā – likvidējot cēloni, parasti vērojams uzlabojums.
- Ja skartās ādas vietas niez, ārsts var nozīmēt lokālus krēmus.
- Ja izmaiņas parādījušās uz apakšējām ekstremitātēm, dzīšanas paātrināšanai var palīdzēt kompresijas zeķu valkāšana.
- Iespējama skarto ādas zonu ārstēšana ar fototerapiju.
- Smagākos gadījumos ārsts var nozīmēt vietēju pretiekaisuma terapiju.
Kad vērsties pie dermatologa?
Vērsieties pie ārsta, ja plankumi izplatās, nemazinās ilgāk par dažām nedēļām, izraisa niezi vai parādās jaunās ķermeņa vietās. Savlaicīga konsultācija ļauj laikus izslēgt smagākus ādas stāvokļus vai iekšēju cēloni. iDerma dermatologs var novērtēt ādas izmaiņas attālināti – pēc fotoattēliem un apraksta – un ieteikt tālākos soļus.
