Ādas mastocitoze: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Ādas mastocitoze ir reta slimība, kurā notiek nenormālu tuklo šūnu uzkrāšanās ādā. Bērniem tā parādās biežāk nekā pieaugušajiem un parasti regresē pusaudža gados. Pieaugušajiem biežāk sastopama smagāka – sistēmiska – slimības forma.

Gandrīz visus gadījumus izraisa gēnu mutācijas, kuru dēļ ķermenis ražo pārāk daudz tuklo šūnu. Šīs šūnas izdala bioaktīvus mediatorus, kas izraisa iekaisuma reakciju. Ģimenes iedzimtība ir ļoti retos gadījumos.

Visbiežāk parādās sarkanbrūnas papulas vai plankumi uz krūtīm, stumbra un ekstremitātēm – seja un plaukstas parasti paliek neskarti. Raksturīgs pozitīvs Darjē simptoms – noberzot bojāto vietu, parādās apsārtums vai tulzna. Pavadošās sūdzības var ietvert ādas niezi, sirdsklauves un vēdera sāpes.

Bišu vai lapseņu kodumi, mehāniskā berze, operācijas un aukstums vai karstums var veicināt tuklo šūnu aktivāciju. Arī stress, intensīvs sports, drudzis un alkohols ir zināmi provocējoši faktori. Pacientiem ieteicams iepazīties ar šiem faktoriem un izvairīties no tiem.

Diagnoze balstās uz anamnēzi un klīnisko ainu. Ja pazīmes ir apšaubāmas vai izsitumi plaši izplatīti, tiek veikta ādas biopsija. Papildus tiek nozīmētas asins analīzes, aknu un nieru darbības pārbaudes, seruma triptāzes tests, kā arī vēdera dobuma orgānu ultraskaņa.

Ārstēšana ietver provocējošo faktoru apzināšanu un izvairīšanos no tiem, kā arī ārsta nozīmētu vietēju vai sistēmisku ārstēšanu. Daļā gadījumu tiek piemērota fototerapija. Bērniem slimība bieži izzūd pati, sākoties pusaudža vecumam.

Ja uz ādas parādās nepazīstami izsitumi, kas nepāriet, vai arī rodas ādas nieze, apsārtums un citas pavadošās sūdzības, nepieciešama speciālista novērtēšana. iDerma dermatologs var izvērtēt ādas stāvokli attālināti – pēc fotoattēliem un simptomu apraksta – no mājām ērtā laikā.