Plakanšūnu karcinoma ir viena no visbiežāk sastopamajām ādas vēža formām, ko izraisa ilgstoša UV staru iedarbība.
- ir pārejas stadija – aktīniskā keratoze
- galvenais iemesls ir ilgstoša saules gaismas (UV) iedarbība.
- citi cēloņi: kancerogēnu vielu kaitīga ietekme (piemēram, cigaretēs), grūti dzīstošas rētas, ko izraisa dziļi apdegumi, čūlas un daži HPV vīrusa veidi
- parasti rodas pēc 50 gadu vecuma, pārsvarā skar gaišus, zilacainus vīriešus, kuri dzīves laikā saņēmuši daudz tiešu saules staru
- arī augsts risks personām ar novājinātu imūnsistēmu (vēža vai citu nopietnu slimību ārstēšanas dēļ)
Klīniska aina
Plakanšūnu karcinomu raksturo:
- parādās iepriekš saules iedarbībai pakļautās ādas daļās vai no pārejas veidojumiem – aktīniskā keratoze
- Skartajā zonā var būt redzamas telangiektāzijas (palielināti asinsvadi) ar asiņošanu vai bez tās (nedzīstošas brūces, šī vēža raksturīga pazīme)
- veidojums var būt plakans, mezglains vai zvīņains
- veidojuma krāsa var atšķirties no līdzīgas ķermeņa krāsai līdz rozā
- dažreiz tas var būt sāpīgs un izraisīt stiepšanos, šie simptomi liecina par nervu galu izplatīšanos
- lokalizācija: seja, kakls, kails galvas āda, rokas, teļi
Diagnostika
Diagnozes noteikšanai visbiežāk pietiek ar pacienta aptaujas un apskates datiem, tomēr tās apstiprināšanai nepieciešama ādas biopsija un tās histoloģiska izmeklēšana. Ādas biopsija ir svarīga arī stadijas noteikšanai.
Ārstēšana
Katram pacientam ārsts izvēlas piemērotāko ārstēšanas plānu atbilstoši slimības stadijai un izplatībai. Galvenā ārstēšanas metode ir pilnīga ļaundabīgā veidojuma noņemšana.
Ja izmaiņas ir tikai šūnu līmenī (citādi sauktas in situ), tad ir pieejamas citas ārstēšanas iespējas: izmainīto šūnu iznīcināšana ar elektrisko strāvu vai lokāli lietojamām zālēm (5-fluoruracilu vai imikvimodu).
Turpmākai profilaksei ir svarīgi izvairīties no tiešiem saules stariem, aizsargāt ādu, uzklājot aizsargājošus saules krēmus (SPF50), valkāt apģērbu, kas nosedz ādu, un nepakļauties saulei tās intensīvākajās stundās.
Pēc plakanšūnu karcinomas ārstēšanas ir nepieciešama turpmāka pacienta novērošana, jo pastāv slimības atkārtošanās draudi. Atkarībā no noteiktiem slimības faktoriem var būt nepieciešama viena vai vairākas vizītes gadā.
