Dishidrotiskā ekzēma

Dishidrotiskā ekzēma jeb dishidroze ir hronisks, recidivējošs ādas iekaisums, kas visbiežāk skar plaukstas, pirkstu sānu virsmas un pēdas. Raksturīgi mazi, dziļi zem ādas esoši pūslīši ar caurspīdīgu saturu, ko pavada spēcīga nieze un dedzināšana. Paasinājuma fāze parasti ilgst 2–3 nedēļas – pūslīši plīst, āda lobās, sabiezē, un dažkārt veidojas sāpīgas plaisas.

Nē, dishidroze nav lipīga. Tas ir iekaisuma ādas traucējums, nevis infekcija – ar to nevar inficēties ne caur rokasspiedienu, ne saskaroties ar cita cilvēka priekšmetiem. Slimības cēlonis ir iekšēji un ārēji provocējoši faktori, nevis patogēni mikroorganismi.

Bieži paasinājumus izraisa vairāki faktori vienlaikus – atopiska nosliece, kontakts ar metāliem (piemēram, tādiem, kas satur niķeli vai kobaltu), bieža roku mazgāšana, tīrīšanas līdzekļi, necaurlaidīgi cimdi vai slēgti apavi, pastiprināta svīšana un emocionāls stress. Dažreiz paasinājumu var veicināt arī pēdu sēnīšu infekcija. Tā kā cēloņu bieži ir vairāki, efektīva pārvaldība ietver gan ikdienas ieradumu maiņu, gan iespējamo alergēnu noteikšanu.

Sēnīšu infekcijas biežāk skar starppirkstu vietas un nagus, un tām var būt nepatīkama smaka vai raksturīgas zvīņas. Dishidrozei turpretī raksturīgi mazi, dziļi esoši pūslīši ar ļoti spēcīgu niezi, kas bieži pastiprināta vakarā. Precīzu diagnozi palīdz noteikt dermatologs – ja nepieciešams, tiek veikti ādas nokasījumu izmeklējumi vai alergēnu plāksteru testi.

Dishidrozei ir tendence atkārtoties, taču vairumā gadījumu stāvokli var labi pārvaldīt – samazināt paasinājumu skaitu un intensitāti, pagarināt remisijas periodus. Konsekventa ikdienas ādas aprūpe, provocējošo faktoru izvairīšana un individuāli pielāgota ārstēšana ievērojami uzlabo dzīves kvalitāti. Svarīgi ir nepārtraukt aprūpi arī starp paasinājumiem.

Galvenie ikdienas aprūpes elementi ir regulāra taukainākus emolientu lietošana vairākas reizes dienā (īpaši pēc rokmazes), maigi smaržvielu nesaturoši mazgāšanas līdzekļi un dubulto cimdu tehnika mitros darbos – plāni kokvilnas cimdi zem necaurlaidīgiem. Svarīgi ir arī izvēlēties elpojošus apavus, kontrolēt stresu un laicīgi ārstēt pēdu sēnīšu infekcijas. Konkrētu emolientu un aprūpes režīmu ieteicams saskaņot ar dermatologu.

Pie ārsta jādodas, ja pūslīšu izsitumi atkārtojas vai nepāriet, nieze un plaisas traucē darbam vai miegam, ir aizdomas par alerģiju vai infekciju, vai arī pašaprūpes līdzekļi nepalīdz. iDerma dermatologs var novērtēt ādas stāvokli pēc fotoattēliem un apraksta attālinātās konsultācijas laikā – tā ir ērta iespēja ātri saņemt speciālista vērtējumu un individuālu ārstēšanas plānu.