Ādas slimībasĶīmijterapijas zāļu blakusparādības ādai: Cēloņi un risinājumi

Ķīmijterapijas zāļu blakusparādības ādai: Cēloņi un risinājumi

Augšējās muguras un kakla āda ar izplatītiem sarkaniem papulopustuloziem izsitumiem.

Ķīmijterapija ir viena no galvenajām vēža ārstēšanas metodēm, taču tās zāles ne tikai ietekmē audzēja šūnas, bet arī veselās – tai skaitā ādas, matu, nagu un gļotādu šūnas. Tā rezultātā pacientiem bieži rodas redzami un sajūtami ādas blakusparādības, kuras, lai arī nav bīstamas dzīvībai, var būt traucējošas un ietekmēt dzīves kvalitāti.

Savlaicīga diagnostika, atbilstoša ādas kopšana un dermatologa iesaiste palīdz pārvaldīt šos simptomus un padarīt ārstēšanas procesu vieglāku.

 

Biežākie simptomi un ādas izmaiņas

Izsitumi (papulopustulāri)

  • Mazas sarkanas papulas un pustulas, bieži sejā, galvas ādā, uz krūtīm vai muguras

  • Var izraisīt niezi, dedzināšanu, diskomfortu

  • Bieži rodas kā imūnreakcija

  • Ieteikumi: lietot maigu mazgāšanu, mitrināt ādu, izvairīties no karstuma un aukstuma

Roku-pēdu sindroms

  • Sāpes, apsārtums, lobīšanās un dedzinoša sajūta plaukstās un pēdās

  • Dažreiz parādās čūlas, āda plaisā

  • Galvenais risinājums: ārstēšanas pauze, intensīva mitrināšana, aizsardzība

Nieze

  • Var būt akūta (alerģija) vai hroniska (sausas ādas dēļ)

  • Ārstēšana: mitrinošie līdzekļi, pietiekama šķidruma uzņemšana, antihistamīni pēc ārsta norādījuma

Fotosensitivitāte (jutība pret gaismu)

  • Paaugstināts risks saules apdegumiem, izsitumiem

  • Ieteikums: izvairīties no UV starojuma, lietot krēmus ar SPF 50+

Hiperpigmentācija

  • Tumšākas ādas plankumi uz sejas, plaukstām, nagiem

  • Parasti pāriet pēc ārstēšanas beigām

  • Niezes gadījumā – medikamenti pēc ārsta norādījuma

Mukozīts (gļotādu iekaisums)

  • Parādās mutes dobumā: čūlas, sāpes, grūtības ēst vai dzert

  • Rada dehidratācijas un svara zuduma risku

  • Ārstēšana: pretiekaisuma un sāpju mazinoši līdzekļi

Matu izkrišana (alopēcija)

  • Mati izkrīt anagēnā augšanas fāzē

  • Ataug 3–6 mēnešu laikā pēc ārstēšanas

  • Ieteikumi: galvas ādas kopšana, saudzējoši kopšanas līdzekļi

Nagu izmaiņas (paronīhija)

  • Sāpes, iekaisums ap nagiem, pietūkums, iespējamas infekcijas

  • Ārstēšana: antiseptiski vai pretsēnīšu līdzekļi, retāk – ķirurģiska palīdzība

 

 

 

 

Kad meklēt ārsta palīdzību?

Sazinieties ar ārstu vai dermatologu, ja:

  • Izsitumi vai nieze kļūst intensīvi

  • Parādās čūlas, apsārtums vai asiņošana

  • Ir izteikts matu vai nagu zudums

  • Ir ilgstošs diskomforts vai sāpes

  • Pastāv infekcijas pazīmes – drudzis, strutaini izdalījumi

 

Ādas kopšanas ieteikumi ķīmijterapijas laikā

  • Lietojiet maigus, bezsmaržīgus mazgāšanas līdzekļus

  • Regulāri mitriniet ādu ar bagātīgiem krēmiem

  • Aizsargājiet ādu no saules, vēja un aukstuma

  • Valkājiet brīvu, dabīgu materiālu apģērbu

  • Izvairieties no skrāpēšanas, intensīvas berzes vai karstu dušu

  • Dzert pietiekami daudz ūdens, uzturēt ādas mitrumu arī no iekšpuses

 

Secinājumi

Ādas izmaiņas ķīmijterapijas laikā ir izplatītas un parasti ir pārejošas. Rūpīga ādas kopšana, savlaicīga simptomu atpazīšana un sadarbība ar dermatologu palīdz ievērojami samazināt diskomfortu un uzlabot dzīves kvalitāti ārstēšanas laikā.

Biežāk uzdotie jautājumi

Kāpēc ķīmijterapija izraisa ādas izmaiņas?
Ķīmijterapija iedarbojas uz ātri dalošām šūnām, tāpēc tā ietekmē ne tikai audzēja šūnas, bet arī veselās ādas, matu, nagu un gļotādu šūnas. Tā rezultātā pacientiem bieži rodas redzamas un sajūtamas ādas blakusparādības. Tās parasti ir pārejošas un mazinās pēc ārstēšanas kursa beigām.
Kādas ādas blakusparādības ir visbiežākās?
Biežāk novēro papulopustulārus izsitumus sejā, krūtīs un mugurā, kā arī roku-pēdu sindromu – sāpes, apsārtumu un lobīšanos plaukstās un pēdās. Pacientiem var parādīties arī nieze, paaugstināta jutība pret saules gaismu, hiperpigmentācija jeb tumšāki ādas plankumi, matu izkrišana un nagu iekaisums. Dažos gadījumos rodas arī mutes gļotādas čūlas, kas apgrūtina ēšanu un dzeršanu.
Kā pareizi kopt ādu ķīmijterapijas laikā?
Ieteicams lietot maigus, bezsmaržīgus mazgāšanas līdzekļus un regulāri mitrinot ādu ar bagātīgiem krēmiem. Āda jāaizsargā no saules starojuma – ieteicams lietot aizsargkrēmu ar SPF 50+ un izvairīties no tiešas UV iedarbības. Svarīgi valkāt brīvu, dabīgu materiālu apģērbu, izvairīties no karstām dušām un ādas berzes, kā arī uzņemt pietiekami daudz šķidruma.
Vai roku-pēdu sindroms ir nopietns un ko darīt?
Roku-pēdu sindroms izpaužas kā sāpes, apsārtums, lobīšanās un dedzināšana plaukstās un pēdās, dažreiz parādās čūlas un āda plaisā. Galvenais risinājums ir intensīva mitrināšana un ādas aizsardzība no mehāniskas berzes. Smagākos gadījumos var būt nepieciešama ārstēšanas pauze – par to jālemj ārstam, kurš vada onkoloģisko ārstēšanu.
Vai mati pēc ķīmijterapijas ataug atpakaļ?
Matu izkrišana ķīmijterapijas laikā ir izplatīta parādība, jo terapija ietekmē matu augšanas fāzi. Parasti mati ataug 3–6 mēnešu laikā pēc ārstēšanas kursa beigām. Šajā periodā ieteicama maiga galvas ādas kopšana ar saudzējošiem kopšanas līdzekļiem.
Vai hiperpigmentācija pēc ārstēšanas izzūd?
Hiperpigmentācija – tumšāki plankumi uz sejas, plaukstām vai nagiem – ķīmijterapijas laikā ir bieža parādība. Vairumā gadījumu tā mazinās un izzūd pēc ārstēšanas kursa noslēguma. Ādas kopšana un saules aizsardzība ar SPF 50+ palīdz ierobežot pigmentācijas pastiprināšanos ārstēšanas laikā.
Kad vērsties pie dermatologa?
Jākonsultējas ar ārstu, ja izsitumi vai nieze kļūst intensīvi, parādās čūlas, apsārtums vai asiņošana, ir izteikts matu vai nagu zudums, ilgstošs diskomforts vai infekcijas pazīmes – drudzis un strutaini izdalījumi. iDerma dermatologs var novērtēt ādas stāvokli attālināti – pēc fotoattēliem un apraksta – un ieteikt piemērotu ādas kopšanas pieeju vai nosūtīt uz klātienes konsultāciju, ja nepieciešams.
Vēl neesat pārliecināts?

Dermatologs izveido plānu, kas radīts tieši jūsu ādai.

Nevis kārtējais aptiekas krēms — sertificēta speciālista diagnoze un personīgs ārstēšanas plāns 24 stundu laikā.

Sākt konsultāciju
Personīgs ārstēšanas plāns
24 h
Diagnoze
Ārstēšanas plāns
Receptes
iDerma
Sertificēta dermatoloģe

Rakstu sagatavoja

Anna Tunkeviča

Medicīnisko saturu pārskatīja

Justina Musė(Ārsts dermatologs)

Citi mūsu raksti

Rozā ķērpis (Pityriasis rosea) – rozā zvīņainu plankumu izsitumi uz muguras un sāna.

Rozā sārtais ķērpis (pityriasis rosea): simptomi, cēloņi un ārstēšana

Rozā sārtais ķērpis ir nelipīga ādas slimība, kas izraisa niezošus, zvīņainus izsitumus uz krūtīm, muguras un vēdera. Parasti pāriet pati no sevis.
Apsārtusi, niezoša ādas vieta ar sīkiem izsitumiem uz sievietes kakla un augšējās krūšu daļas

Ēšanas traucējumu pazīmes uz ādas

Ēšanas traucējumi var izpausties kā ādas sausums, zilganums vai lanugo matiņi. Agrīna atpazīšana palīdz novērst nopietnas sekas.
Uz tumšākas apakšstilbu ādas redzami apaļi, skaidri norobežoti zvīņojoši plankumi, raksturīgi pityriasis rotunda.

Paraneoplastisko kuņģa-zarnu trakta audzēju sindromu izpausmes uz ādas

Uzziniet, kā paraneoplastiskie kuņģa-zarnu trakta audzēji ietekmē ādu – kādi ir simptomi un kā šis sindroms izpaužas uz ādas. Atklājiet agrīnus ādas pazīmes, kas var norādīt uz nopietnām veselības problēmām.
Apsārtuši biezi psoriāzes plankumi ar sudrabainām zvīņām uz abiem apakšdelmiem un elkoņiem.

Psoriāze – simptomi, cēloņi un ārstēšanas iespējas

Psoriāze – hroniska iekaisuma ādas slimība ar zvīņainiem plankumiem. Uzziniet simptomus, cēloņus, klasifikāciju un mūsdienīgas ārstēšanas iespējas.