Dermatomiozīts ir reta, bet nopietna autoimūna slimība, kas skar ne tikai muskuļus, bet arī ādu. Bieži vien pirmie šīs slimības signāli parādās tieši uz ādas, tāpēc savlaicīga simptomu atpazīšana var palīdzēt ātrāk noteikt diagnozi un sākt ārstēšanu.

Kas tas ir?

Dermatomiozīts ir hroniska, sistēmiska autoimūna saistaudu slimība, kurai raksturīgs muskuļu vājums un specifiskas ādas izmaiņas. Tā var parādīties jebkurā vecumā, taču biežāk sastopama sievietēm vecumā no 40 līdz 60 gadiem, kā arī bērniem (juvenīlais dermatomiozīts).

Ādas bojājumi: galvenie simptomi

Dermatomiozīta gadījumā ādas simptomi nereti parādās pirms muskuļu vājuma. Biežākās ādas pazīmes:

Gotrona mezgliņi: violeti vai sārti izsitumi uz pirkstu locītavām
Heliotropisks izsitums: zilgani-violets apsārtums ap acīm
"Ķiveres" simptoms: apsārtums uz pieres, vaigiem, kakla
Roku bojājumi: ādas sausums, plaisāšana, sāpīgas plaisas ap nagiem (kapilāru bojājumi nagu apvidū)
Fotosensitivitāte: izsitumi pastiprinās pēc saules iedarbības

Citas sistēmiskas izpausmes

Papildus ādai dermatomiozīts var ietekmēt arī citus orgānus:

Muskuļu vājums (īpaši plecu un gūžu zonā)
Locītavu sāpes
Drudzis, svara zudums
Plaušu, sirds vai barības vada bojājumi (progresējošos gadījumos)

Svarīgi: dermatomiozīts dažkārt var būt saistīts ar onkoloģiskām slimībām, tāpēc nepieciešama rūpīga diagnostika.

Kad jāvēršas pie ārsta?

Jākonsultējas ar ārstu, ja novērojat:

Pastāvīgu nogurumu un muskuļu vājumu
Neizskaidrojamus ādas izsitumus (īpaši ap acīm, uz pirkstiem, kakla)
Simptomus, kas pasliktinās pēc uzturēšanās saulē
Neizskaidrojamu svara zudumu, drudzi

Diagnostika

Dermatomiozīta diagnostika ietver vairākus posmus:

Ādas un muskuļu klīniskais novērtējums
Asins analīzes (muskuļu enzīmi: kreatīnfosfokināze (CPK), aldolāze, autoantivielas)
Trihoskopija vai dermatoskopija (ādas un kapilāru izmaiņu izvērtēšana)
Muskuļu biopsija (diagnozes apstiprināšanai)
Citi izmeklējumi: elektromiogrāfija, krūšu kurvja datortomogrāfija, iekšējo orgānu pārbaude

Ārstēšanas iespējas

Dermatomiozīts tiek ārstēts kompleksā veidā:

Kortikosteroīdi (piemēram, prednizolons)
Imūnsupresanti (metotreksāts, azatioprīns)
Bioloģiskie medikamenti (rezistentos gadījumos)
Fizioterapija un rehabilitācija muskuļu funkcijas uzlabošanai
Ārsta noteikti krēmi un ziedes ādas simptomu mazināšanai

Ādas kopšana un profilakse

Tā kā āda ir īpaši jutīga pret UV starojumu, svarīgi:

Izvairīties no tiešas saules gaismas
Lietot plaša spektra aizsargkrēmu (SPF 50+)
Nēsāt aizsargājošu apģērbu
Lietot nomierinošus, mitrinošus krēmus

Secinājumi

Dermatomiozīts ir reta, bet nopietna autoimūna slimība, kuras pirmās pazīmes bieži vien ir redzamas uz ādas. Agrīna simptomu atpazīšana un visaptveroša diagnostika ļauj laikus sākt ārstēšanu un novērst komplikācijas. Ja novērojat izsitumus kopā ar muskuļu vājumu – nekavējieties un vēršaties pie speciālista.