Базальноклеточная карцинома: что это и как лечится

Базальноклеточная карцинома (БКК) — одна из самых распространённых форм злокачественных опухолей кожи. Хотя она редко приводит к летальному исходу, при отсутствии лечения может разрушать ткани и вызывать серьёзные косметические последствия.

Причины возникновения

Основная причина развития БКК — длительное воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения. Опухоль чаще всего появляется на открытых участках кожи, подверженных солнцу: лицо, нос, лоб, веки, щёки, область вокруг губ.

Факторы риска:

Постоянное нахождение на солнце (особенно при работе на открытом воздухе)
Мужской пол (болеют чаще, чем женщины)
Предыдущие случаи рака кожи (плоскоклеточного или базальноклеточного)
Пожилой возраст (средний возраст постановки диагноза — 68 лет)
Солнечные ожоги в анамнезе
Наследственная предрасположенность
Светлая кожа, рыжие или светлые волосы
Воздействие химикатов, таких как мышьяк
Ослабленный иммунитет
Курение (особенно у женщин)

Клинические проявления

Базальноклеточная карцинома может выглядеть как:

Блестящий узелок или бугорок телесного или розового цвета
Поверхность может быть покрыта расширенными сосудами (телеангиэктазии)
Часто развивается язва, которая не заживает
У людей с тёмной кожей опухоль может иметь более тёмный оттенок
Типичные места локализации:
- Нос
- Щёки
- Лоб
- Область вокруг губ и глаз

Опухоль может постепенно увеличиваться, изъязвляться или кровоточить, что становится причиной обращения к врачу.

ARTICLE_GIF

Диагностика

Обычно врачу достаточно осмотра и опроса пациента, чтобы заподозрить диагноз. Для подтверждения проводится биопсия кожи с последующим гистологическим исследованием, которое также позволяет определить подтип опухоли.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально, с учётом возраста, пола, локализации, размера и типа образования.

Цели терапии:

Полное удаление опухоли
Профилактика рецидива
Максимально эстетичный результат (важно, так как большинство образований находятся на лице)

Методы лечения:

Хирургическое удаление — основной и наиболее эффективный метод
Лучевая терапия — если операция невозможна
Криотерапия — при низкоагрессивных формах
Местные препараты
Системная терапия — при распространённой или неоперабельной опухоли

Прогноз и наблюдение

Прогноз при базальноклеточной карциноме благоприятный, уровень смертности крайне низкий. Однако из-за высокого риска рецидивов пациентам необходимо регулярное наблюдение у дерматолога в течение длительного времени.