Sēnīšu granuloma

Sēnīšu granuloma (lat. Mycosis fungoides) ir visizplatītākā primārā ādas T-šūnu limfoma (asins vēzis).

• slimība vīriešiem rodas divreiz biežāk nekā sievietēm
• raksturīgāk vecākam vecumam (no 55 līdz 60 gadiem)
• Ziemeļamerikā un Āzijā par 15-17% biežāk nekā Eiropā
  veido 39% no visām ādas limfomām

Riska faktori

Lai gan precīzi slimības cēloņi nav noskaidroti, daži faktori var izraisīt slimību:

• UV stari
• infekcijas (Epšteina-Barra vīruss, citomegalovīruss, HIV)
• dažādi profesionālie faktori (apstarošana, ķīmiskās vielas)

Klīniska aina

Sēnīšu granulomu raksturo trīs galvenie posmi, no kuriem vairāki var pastāvēt vienlaikus::

• Plankuma stadija – raksturīgas rozā krāsas, zvīņainas dažāda lieluma plankumi, kas var būt lokalizēti vai izplatīti uz ādas vietām, kuras nesaņem saules gaismu. Parasti agrīna slimības pazīme..
• Plātnītes stadija – rozā vai brūnganas krāsas, lielāka ādas laukuma pacēlums ar neregulārām malām un dažādu virsējās ādas slāņa iesaistījumu.
• Audzēja stadija – raksturīgs veidojums no 1 cm lieluma, kas var būt izveidojies no plankuma vai plātnītes stadijas vai radies jaunveidots. Ir tendence veidot čūlas. Augšanas ātrums var būt ļoti atšķirīgs.

Diagnostika

Agrīnās stadijās diagnostika ir apgrūtināta. Vēlāk slimības diagnosticēšanai parasti pietiek ar pacienta aptaujas un apskates datiem, kombinējot tos ar ādas biopsijas rezultātiem. Lai noteiktu slimības izplatību, tiek izmantotas radioloģiskās izmeklēšanas metodes.

Ārstēšana un prognoze

Katram pacientam tiek noteikts individuāls ārstēšanas plāns, kas atkarīgs no slimības stadijas. Ārstēšanas metodes var ietvert:

• • Lokālās terapijas pielietošanu, kuras mērķis ir tieši iedarboties uz skarto ādas zonu, kā arī gaismas terapiju agrīnā slimības stadijā.
  • Imūnsistēmu modulējošas metodes un plašāk pielietotas terapijas progresējošā slimības stadijā vai gadījumos, kad slimība nav jutīga pret citu ārstēšanu.
  • Specializētas terapijas progresējošai slimības stadijai, lai panāktu intensīvu un ilgstošu slimības kontroli.

Svarīgi uzsvērt, ka katrs gadījums ir individuāls, un galīgais ārstēšanas plāns tiek pielāgots, ņemot vērā pacienta stāvokli un dermatoveneroloģijas speciālistu ieteikumus.