Rozācija: Simptomi, cēloņi un efektīva ārstēšana

Rosacea / Rozācija (latīņu: Pityriasis rosea) ir akūta, pašierobežojoša, eksantēmiska ādas slimība, kas izpaužas kā niezoši, nedaudz iekaisīgi, zvīņaini izsitumi, parasti uz rumpja, krūtīm un augšējo ekstremitāšu. Šī slimība parasti skar vecākus bērnus un jauniešus (10-35 gadi), nedaudz biežāk sievietes nekā vīrieši. Dažos gadījumos pirms izsitumiem var būt galvassāpes, iekaisis kakls, iesnas, vispārējs savārgums vai drudzis, taču slimības gaita parasti ir asimptomātiska. Ir svarīgi pieminēt, ka rosacea ir nelipīga slimība un nerada risku veselībai.

Kas izraisa rosaceju?

• Vīrusu elpceļu infekcijas
• Cilvēka 7. tipa herpesvīrusa (HHV-7) reaktivācija.
• Vājināta imūnsistēma
• Diezgan bieži iemesls paliek nezināms

Klīnika

• 50-90 procentos gadījumu slimība sākas ar “mātes” plāksnīti/plankumu, ko literatūrā dēvē arī par medaljonu. “Mātes” plāksne ir ovāla vai apaļa, rozā vai nedaudz oranžā krāsā (laša rozā), parasti zvīņaina, 2-5 cm diametrā, parasti lokalizēta uz krūtīm, kakla vai muguras.
• Drīz parādās centrbēdzes lobīšanās, kas pazūd no centra uz perifēriju. Raksturīgi ir balti, plāni zvīņas, kas atgādina cigarešu papīru (cigarešu papīram līdzīgas skalas).
• Pēc dažām dienām un dažreiz nedēļām parādās vairākas mazas eritematozas plāksnes, kas parasti ir izvietotas gar ādas līnijām (“Ziemassvētku eglītes” izkārtojums pa Blaschko līnijām).
• Seja pieaugušajiem parasti paliek neskarta.
• Pavadošie simptomi: nieze, kas sākumā ir viegla, bet var būt ļoti spēcīga.
• Cilvēki ar sausu ādu vai atopisko dermatītu tiek skarti biežāk un smagāk.
• Bērniem šī slimība izpaužas netipiskā lokalizācijā: galvas matainajā daļā un uz sejas; retāk – uz sejas un apakšējām ekstremitātēm vai padusēs un cirkšņa zonās.

Diagnostika

Diagnoze balstās uz anamnēzi un klīnisko ainu. Retos gadījumos, kad izsitumi nav pilnībā tipiski, nepieciešams izmeklēt citas ādas slimības. Dažreiz “dzimtā” plāksne var atgādināt ādas sēnīšu infekcijas izsitumus. Šādos gadījumos veic ādas mikroskopisko izmeklēšanu, vai nav sēnītes.

Šīs slimības asins analīzes netiek regulāri veiktas.

Ārstēšana

• Vairumā gadījumu izsitumi pazūd paši 4-8 nedēļu laikā.
• Ieteicama maiga ādas kopšana, mīkstinoši līdzekļi 2-3 reizes dienā, izvairoties no kairinošiem faktoriem.
• Intensīvas niezes gadījumā tiek nozīmētas vietējās zāles.
• Tā kā niezi var pastiprināt svīšana un berze, ieteicams izvairīties no karstas dušas, intensīvas svīšanas, ādas skrubjiem un ziepēm.
• fototerapijas procedūras
• Smagos gadījumos, slimībai progresējot, tiek nozīmētas perorālās zāles vai tiek piemērota pretvīrusu sistēmiska ārstēšana.