Periorālais dermatīts: Cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Periorāls dermatīts (POD) –  ir izplatīta hroniska iekaisīga ādas slimība, kurai raksturīgi papulu izsitumi ap muti, degunu vai acīm.

• • Slimības cēloņi un mehānismi nav pilnībā skaidri
  • POD skar gan bērnus, gan pieaugušos, biežāk sievietes vecumā no 16-45 gadiem
  • POD, visticamāk, apgrūtina cilvēkus ar tendenci uz atopiju (iedzimta tendence ciest no alerģiskām slimībām)

Periorālā dermatīta izsitumi::

• • vairākas grupētas rozā papulas 1-2 mm
  • pūslīši
  • pustulas
  • zvīņošanās
  • var būt jūtama nieze, dedzināšana, “stiepšanās”.
  • šaurā zona ap lūpām paliek neskarta

Faktori, kas parasti provocē periorālo dermatītu::

• • Lietoti vai nesen lietoti lokāli (krēmi, ziedes, deguna aerosoli, inhalatori), sistēmiski steroīdi (iekšķīgi vai injicējami)
  • Tiek izmantoti preparāti ar propolisu
  • Saules aizsardzības līdzekļi
  • Fluoru saturoši produkti (zobu pasta, citi zobārstniecības izstrādājumi), košļājamā gumija
  • Ultravioletā (UV) gaisma, karstums, aukstums
  • Hormonālas izmaiņas (piemēram, pubertāte, grūtniecība, pirmsmenopauze)
  • Perorālie kontracepcijas līdzekļi
  • Fusobacteria spp., Candida albicans kolonizācija, Demodex ērces palielinās
  • Baktēriju vai vīrusu infekcijas
  • Nepareizi izvēlēti sejas kopšanas līdzekļi

Periorālo dermatītu bieži jauc ar sejas rosaceju (rosacea, couperose), vienkāršām pūtītēm (acne vulgaris, akne).

Periorālais dermatīts arī jānošķir no seborejas dermatīta, alerģiskā dermatīta, baktēriju vai sēnīšu ādas infekcijām.

Lai noteiktu slimību, parasti pietiek ar ārsta veikto izmeklēšanu un riska faktoru novērtējumu, kas varētu būt izraisījuši izsitumus. Laboratorijas testi nav informatīvi un nav nepieciešami POD diagnostikai. Ļoti retos gadījumos, kad ārstēšana ilgstoši ir neefektīva, tiek veikta ādas biopsija.

Ārstēšana

• • Viena no efektīvākajām iespējām POD kompleksai ārstēšanai ir nulles terapija – visu provocējošu faktoru izvairīšanās un likvidēšana.
  • Medikamentozo ārstēšanu izvēlas atbilstoši slimības smaguma pakāpei, ņemot vērā slimības vēsturi, individuāli;
  • Medicīniskā ārstēšana ne vienmēr tiek nozīmēta;

Ieteikumi

• • Kamēr nesaņemat ārsta konsultāciju, pārtrauciet visus provocējošos faktorus (minētos iepriekš), kas var izraisīt un saasināt periorālo dermatītu; Izvēlieties tikai jutīgai sejas ādai piemērotus sejas kopšanas līdzekļus, bez pievienotām kairinošām vielām;
  • Katrs POD gadījums ir ļoti individuāls, tāpēc diagnozes apstiprināšanai un ārstēšanas korekcijai ieteicams konsultēties ar dermatovenerologu.