Monētu formas (Numulārais) dermatīts: Cēloņi, simptomi un ārstēšana

Monētiskais (numulārais) dermatīts (angļu: nummular dermatitis) – niezošs ādas iekaisums, kas izpaužas kā monētas lieluma sarkani, zvīņaini plankumi vai plāksnītes. Tas ir hronisks, neinfekciozs, ar tendenci atkārtoties, un bez ārstēšanas var ilgt apmēram gadu. Precīzs iemesls, kāpēc rodas monētiskais dermatīts, joprojām nav pilnībā noskaidrots.

Klīniska aina

• Sākas ar papulu vai mazu pūslīti, kuru skaits pieaug, tās saplūst un veido sarkanas, apaļas vai ovālas plankumus, plāksnītes.
• Izsitumu lielums var būt no 1 cm līdz 10 cm diametrā.
• Slimībai turpinoties, izsitumu virsma sāk lobīties, un āda bojājuma vietā nedaudz sabiezē.
• Ja izsitumi ir niezoši, nieze pastiprinās pēc vannas, īpaši, ja tiek lietotas ziepes, pēc sasilšanas.
• Tas galvenokārt skar ekstremitātes, tas var būt rumpja zonā.
• Šīs slimības izsitumi nekad neparādās uz sejas vai galvas ādas.
• Izsitumiem saasinoties, izsitumu vietās kādu laiku saglabājas pigmentācijas izmaiņas – āda šajās vietās ir tumšāka.
• Dziedē bez rētām

Riska faktori:

• tendence uz sausu ādu, atopiskais dermatīts
• tendence saskarties ar alerģijām vai sensibilizāciju pret vides faktoriem
• bieža un ilga peldēšanās ar karstu ūdeni
• mazgāšanai izmanto kairinošus mazgāšanas līdzekļus un ziepes
• sausa vide (ja gaisa mitrums ir mazāks par 30%)
• valkā šauras, raupjas drēbes
• dažas zāles, piem. pretvīrusu vai imūnsupresīvu zāļu lietošana
• hroniska kāju vēnu mazspēja

Diagnostika.

To diagnosticē, pamatojoties uz raksturīgo klīnisko ainu – monētas vai ovālas formas sarkani plankumi, plāksnes. Ja izsitumi ir vairāk zvīņaini vai palpējot ir jūtama infiltrācija, diagnozes precizēšanai var veikt papildu pārbaudes:

• ādas biopsija
• mikroskopiskā izmeklēšana sēnīšu noteikšanai
• alergēnu plākstera tests, ja ir aizdomas par kontaktalerģiju

Ārstēšana.

Tiek nozīmēti lokāli hormonālie preparāti vai kalcineirīna inhibitori. Sarežģītākos gadījumos, kad izsitumi ir izplatījušies vai nereaģē uz medikamentiem, var nozīmēt fototerapiju vai perorālos medikamentus.

Apaļi, monētām līdzīgi plankumi var izpausties ar dažādām slimībām: sēnīšu infekcija, impetigo (bakteriāla infekcija), gredzenveida granuloma, rozā derma, psoriāze, fiksēta ādas reakcija uz zālēm, pat ādas T-šūnu limfoma, tāpēc pašārstēšanos bez konsultēšanās ar ģimenes ārstu. vai iesakām dermatovenerologu.

Ja pamanāt apsārtumu, sausumu kopā ar niezi, pirms vizītes pie ārsta iesakām:

• mazgāt ar vēsāku ūdeni, ierobežojot mazgāšanas ilgumu līdz 5 minūtēm.
• mazgāšanai izmantojiet maigus, jutīgas ādas tīrīšanas līdzekļus, vislabāk taukainas
• uzreiz pēc mazgāšanas, kamēr āda vēl ir mitra, uzklāj mitrinošu (vasaras) vai barojošu (taukaināku, ziemas) krēmu. Izvēlieties produktus bez pievienotām smaržvielām.
• valkā brīvāku, dabīgo šķiedru apģērbu, izvairies no vilnas