Labdabīgi (melanocītiskie) dzimumzīmes

Labdabīgi (melanocītiski) dzimumzīmes (angļu valodā melanocytic nevi) ir visbiežākie labdabīgie ādas veidojumi, kas veidojas no ādas pigmenta šūnām – melanocītiem.

• apmēram 1% no visiem cilvēkiem piedzimst ar vienu vai vairākām dzimumzīmēm
• gaišādainiem dzimumzīmju ir vairāk nekā tumšādainiem
• melanocītiskie dzimumzīmes, kas parādās bērnībā, parasti ir visu mūžu
• dzimumzīmju skaitu nosaka ģenētika, ādas absorbētās saules gaismas daudzums un imūnsistēma
• pacientiem, kuri lieto zāles, kas koriģē imūnsistēmas darbību, mēdz būt vairāk dzimumzīmju

Klīniska aina

Melanocītos dzimumzīmes var iedalīt dažādās klasifikācijās, pamatojoties uz dažādiem faktoriem: izmēru, skarto ādas slāni, var būt iedzimtas vai iegūtas utt.

Tipisku melanocītu dzimumzīmju kopīgās iezīmes:

• apaļš, simetrisks
• vienāda krāsa, kas var atšķirties no ādas krāsas līdz melnai
• parasti plankumi vai tik tikko pacelti virs ādas virsmas
• ar vecumu kļūst gaišākas, ja palielinās, kļūst gludāka

Netipisku melanocītu dzimumzīmju kopīgās pazīmes (svarīgi izpētīt melanomas risku):

• asimetrisks ar nelīdzenām vai asām malām
• plakana, virs ādas pacelta virsma
• lielāks par 6 mm
• nevienmērīga krāsa

Cilvēkiem ar netipiskākiem dzimumzīmēm ir lielāks melanomas risks.

Iedzimtie dzimumzīmes nereti izskatās izteiksmīgi, lai gan lielākoties ir labdabīgi

Diagnostika

Lai ārsts diagnosticētu melanocītos dzimumzīmes, parasti pietiek ar pacienta aptaujas un izmeklēšanas datiem. Diagnozes precizēšanai tiek veikta dermatoskopija.

Ja ir aizdomas par melanomu (ādas vēzi), nepieciešama dzimumzīme ķirurģiska noņemšana un histoloģiska izmeklēšana.

Ārstēšana

Melanocītiskie dzimumzīmes parasti ir nekaitīgi, tāpēc tiem nav nepieciešama aktīva ārstēšana un tos var atstāt novērošanai. Tomēr jāuztraucas, ja novērotais dzimumzīme ir palielinājies, mainījis krāsu, struktūru vai formu.

Par izņemšanu lemj šādos gadījumos:

• saglabājas aizdomas par ādas vēzi
• Dzimumzīme pastāvīgi tiek traumēta ar apģērbu, skujoties utt.
• estētisku iemeslu dēļ

Ja ir aizdomas par vēzi, nepieciešama ķirurģiska izņemšana (biopsija)

Citos gadījumos ir iespējamas arī šādas metodes:

• Dzimumzīmes iznīcināšana ar mainīgu elektrisko strāvu.
• lāzerķirurģija