Kandidoze: Cēloņi, simptomi un efektīva ārstēšana

Kandidoziskās sēnīšu infekcijas (angļu: candidiasis) – sēnīšu izraisītas ādas, gļotādu un naglu slimības, kuras izraisa rauga sēnītes.

• Visbiežākie izraisītāji: C. albicans (80%), C. parapsilosis, C. tropicalis
• Mazās devās tās var atrast uz ādas, gļotādām un gremošanas traktā.
• Sāk slimības tikai tad, kad rodas labvēlīgi apstākļi un imūnsistēma ir novājināta.

Riska faktori

• Mitra, silta vide
• Pārmērīga svīšana
• Novājināta imūnsistēma
• Hormonālie traucējumi, vielmaiņas slimības
• Daži medikamenti (antibiotikas)

Klasifikācija

• Ādas:
  • • Autiņu
    • Grumbas
    • Starppirkstu
• Mutes gļotādas

Klīniska aina

Autiņu kandidoziskā infekcija ir bieža jaundzimušo slimība, taču tā var skart arī pieaugušos. Izsitumi rodas autiņu zonā.

• Raksturīgi: apsārtums, lobīšanās, papulas (taustāmi ādas izciļņi), pūslīši, erozijas (nelieli ādas virsmas slāņa bojājumi)

Rievas kandidoziskā infekcija izpaužas vietās, kur veidojas dabiskas ķermeņa rievas: cirkšņos, padusēs, zem krūtīm, ap nabas, starp sēžamvietām.

• Raksturīgi: apsārtums, lobīšanās, papulas, erozijas, pūslīši, mitrums. Tāpat var būt ādas nieze/čīkstēšana.

Starppirkstu kandidoziskā infekcija biežāk izpaužas roku, retāk kāju starppirkstu zonā.

• Raksturīgi: apsārtums, lobīšanās, erozijas, ādas sacietējumi

Mutes gļotādas kandidozes izpausmes:

• Apsārtums, sāpes ēšanas vai rīšanas laikā, garšas zudums, sašķeltas un apsārtušas lūpu stūri, dedzināšanas sajūta mutē, baltas plankumi uz vaigu iekšējās virsmas, uz mēles, mutes dobuma augšējās daļas, rīklē

Diagnostika

Visbiežāk diagnozes noteikšanai pietiek ar anamnēzes un klīniskajiem datiem.

Nepietiekot datiem no anamnēzes un klīniskajiem izmeklējumiem, reizēm var būt nepieciešami arī laboratoriskie izmeklējumi (izmeklējamais materiāls: ādas lobīšanās, bojājuma vietas uztriepes, nagi):

• Mikroskopiska izmeklējuma veikšana, lai meklētu sēnīšu daļiņas
• Sēklu (kultūras) tests

Ārstēšana

Konsultācijas laikā ārstēšana tiek izvēlēta katram pacientam individuāli, ņemot vērā slimības izpausmes formu un vispārējo stāvokli.

Visbiežāk tiek izrakstīta vietējā ārstēšana ar pretmikožu zālēm. Ja šī ārstēšana nav efektīva, slimība ir plaši izplatījusies vai ir tendence atkārtoties, var tikt nozīmēta ārstēšana ar perorālām pretmikožu zālēm.

Profilakse

Lai novērstu ādas kandidozisko infekciju, ir svarīgi novērst vai samazināt riska faktorus:

• Nepārģērbt cieši pieguļošus un berzošus apģērbus

• Pārskatīt uzturu, zaudēt svaru

• Kontrolēt glikozes līmeni asinīs

• Izvairīties no pastāvīgas ādas mitruma (var izmantot sauso līdzekļu, piemēram, talku pulveri)

Lai novērstu mutes gļotādas kandidozi vai tās atkārtošanās epizodes, ieteicams:

• Ievērot mutes higiēnu
• Pēc inhaliatora ar glikokortikoīdiem (hormoniem) lietošanas rūpīgi izskalot mutes dobumu