Atopiskais dermatīts bērniem: Cēloņi, simptomi un ārstēšana mazam bērnam

 Atopiskais dermatīts ir hroniska iekaisīga ādas slimība, kas parasti pirmo reizi parādās bērniem vecumā no 3 līdz 6 mēnešiem.

• Visā pasaulē 5-20% bērnu cieš no atopiskā dermatīta
• Lielākajai daļai slimnieku simptomi izzūd līdz pieauguša cilvēka vecumam, lai gan vēlāk tie var atkārtoties
• Slimība ir raksturīga bērniem ar citām alerģiskām slimībām
• Atopiskā dermatīta izpausmi spēcīgi ietekmē iedzimtība

Riska faktori

Atopiskā dermatīta rašanos var izraisīt daži faktori:

• Dažādi alergēni: pārtikas, vides (mājas putekļi, putekļu ērcītes, ziedputekšņi un citi), kontakta alergēni (niķelis, hroms un citi)
• Ādas sausums
• Ādas infekcijas
• Kairinoši līdzekļi (vilna, sintētika, veļas pulveris, būvmateriāli un citi)
• Slikts klimats, bieža svīšana
• Psiholoģiskais stress

Klīnika

Atopiskais dermatīts zīdaiņiem un maziem bērniem (līdz 4 gadiem) izpaužas nedaudz savādāk nekā pieaugušajiem:

• raksturīgi sarkani, taustāmi izciļņi uz ādas ierobežotā dažāda lieluma zonā, tulznas
• dominē ādas apsārtums, urinēšana, kreveles
• ko raksturo smags nieze
• var veicināt miega un garastāvokļa problēmas
• lokalizācija: seja, kakls, krūtis, matainā galvas daļa, ekstremitāšu ekstensors (ārējais) un retāk saliecošās (iekšējās) virsmas

Diagnostika

Diagnozes noteikšanai parasti pietiek ar pacienta aptaujas un izmeklēšanas datiem. Atopiskais dermatīts bieži ir raksturīgs bērniem ar alerģiskām slimībām, tāpēc var veikt papildu pārbaudes:

• Asins analīze, lai noteiktu IgE koncentrāciju
• Ādas alerģijas paraugi
• Ādas biopsija (retos gadījumos, lai apstiprinātu diagnozi)

Ārstēšana

Konsultācijas laikā ārstēšana tiek izvēlēta katram pacientam individuāli, ņemot vērā pacienta vispārējo stāvokli, vecumu, slimības smagumu. Ārstēšanai var izmantot:

• Drėkinamieji kremai, emolientai
• Hormonų (gliukokortikoidų) ir kiti tepalai
• Antihistamininiai vaistai
• Antibiotikų tepalai ar geriamieji vaistai (prasidėjus antrinei bakterinei odos infekcijai)
• Fototerapija
• Imuninę sistemą keičiantys vaistai
• Mitrinoši krēmi, mīkstinoši līdzekļi
• Hormoni (glikokortikoīdi) un citas ziedes
• Antihistamīni
• Antibiotikas ziedes vai iekšķīgi lietojamas zāles (sekundāras bakteriālas ādas infekcijas gadījumā)
• Fototerapija
• Zāles, kas maina imūnsistēmu

Svarīgi ir arī citi vispārīgi pasākumi:

• Nogrieziet bērna nagus īsus, lai novērstu skrāpējumus un sekojošu
• sekundāru bakteriālu ādas infekciju
• Izmantojiet īpašus higiēnas līdzekļus jutīgai ādai
• Izvairieties no kairinātājiem, alergēniem